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2016年內科主治醫(yī)師相關專業(yè)知識輔導:?肥厚型心肌病治療

發(fā)表時間:2015/5/27 11:11:32 來源:互聯(lián)網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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肥厚型心肌病治療

1.對無癥狀、室間隔肥厚不明顯及心電圖正常者暫行觀察。

2.避免劇烈運動

特別是競技性運動及情緒緊張。

3.藥物治療

避免應用洋地黃制劑、硝酸甘油、異丙腎上腺素等藥物。

(1)β受體阻滯劑 心得安、氨酰心安、美托洛爾、比索洛爾。

(2)鈣離子拮抗劑 異搏定、硫氮卓酮。

(3)抗心衰治療(終末期) 可用利尿劑及擴血管藥。

(4)抗心律失常 乙胺碘呋酮、雙異丙比胺,有抗心律失常及負性肌力作用。

4.室間隔肌切除術

對藥物治療無效,左室流出道嚴重梗阻者適用。

5.雙腔起搏

預后尚難確定。

6.經皮腔間隔心肌化學消融術(PE-MA)

是將無水乙醇經導管注入供應室間隔心肌組織的間隔支血管,造成人為的間隔心肌梗死,以緩解左室流出道梗阻,是近年治療HCM的一種新方法。

7.預防猝死

對于高?;颊?,除避免劇烈運動和藥物治療外,還應安裝植入式心臟復律除顫器。

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(責任編輯:vstara)

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